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基因檢測實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量保證包括什么?

發(fā)布日期:2019-03-05 發(fā)布人: 原創(chuàng) 瀏覽次數(shù):2701

  基因一直以來是人類一直想要探索的未知世界,隨著人們對(duì)未知世界的不斷的探索研究,科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,基因也越來越被大眾所熟知。不知道的小伙伴一會(huì)小編會(huì)詳細(xì)講解的。那么那些研究基因的實(shí)驗(yàn)室是怎么樣的?這些基因?qū)嶒?yàn)室的質(zhì)量過關(guān)嗎?它的質(zhì)量怎么保證呢?快來看看吧!



  基因檢測實(shí)驗(yàn)室


  一、什么是基因?

  基因(遺傳因子)是產(chǎn)生一條多肽鏈或功能RNA所需的全部核苷酸序列?;蛑С种幕緲?gòu)造和性能。儲(chǔ)存著生命的種族、血型、孕育、生長、凋亡等過程的全部信息。環(huán)境和遺傳的互相依賴,演繹著生命的繁衍、細(xì)胞分裂和蛋白質(zhì)合成等重要生理過程。生物體的生、長、衰、病、老、死等一切生命現(xiàn)象都與基因有關(guān)。它也是決定生命健康的內(nèi)在因素。

  二、基因檢測的質(zhì)量包括什么?

  (1)檢測前的質(zhì)量保證:

  除了實(shí)驗(yàn)人員要熟悉SOP文件,環(huán)境設(shè)施和儀器試劑需符合質(zhì)量要求外;分子病理檢測對(duì)象通常為核酸,樣本的前處理包括采集、處理、保存是否得當(dāng)尤其重要。如手術(shù)標(biāo)本離體后要及時(shí)取材并用pH值為7.2~7.4的4%中性緩沖甲醛固定,固定液用量通常為標(biāo)本體積的10倍,固定時(shí)間視標(biāo)本大小而定、一般為6-48h,避免因固定時(shí)間不足或過長影響組織結(jié)構(gòu)完整性或破壞組織抗原,造成FISH等實(shí)驗(yàn)結(jié)果不理想,淋巴瘤基因重排檢測用的骨髓、血樣本必須用EDTA抗凝,4℃保存;人**狀瘤病毒(HPV)檢測的宮頸脫落細(xì)胞樣本一經(jīng)采集,應(yīng)盡快送檢,一般室溫保存不超過12h,4℃保存不超過7d,-20℃保存不超過3個(gè)月。又如RT-PCR室驗(yàn)對(duì)樣本的要求是,新鮮組織必須盡快地進(jìn)行去RNA酶處理或置液氮凍存,防止RNA降解而致檢測失敗。檢測前必須仔細(xì)核對(duì)檢測申請(qǐng)單中所填的信息,接收樣本后必須由接收人簽名確認(rèn),保證其編號(hào)與送檢樣本編號(hào)一致。

  (2)檢測中的質(zhì)量保證:

  不論是采用國際或國家標(biāo)準(zhǔn)中發(fā)布的、或由權(quán)威技術(shù)組織指定的方法,還是用自己新設(shè)計(jì)開發(fā)的非標(biāo)準(zhǔn)方法、或經(jīng)擴(kuò)充和優(yōu)化修改過的標(biāo)準(zhǔn)方法,實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)檢測項(xiàng)目的原理、適用范圍、檢測靈敏度、準(zhǔn)確性、特異性和重復(fù)性對(duì)檢測方法進(jìn)行確認(rèn)。并通過與其他方法進(jìn)行比對(duì)獲得客觀數(shù)據(jù),驗(yàn)證該檢測方法是合適可行的,且檢測結(jié)果也是準(zhǔn)確可靠的。例如以指導(dǎo)靶向用藥治療為主要目的的腫瘤基因突變檢測,若采用常規(guī)PCR Sanger直接測序法為本實(shí)驗(yàn)室的檢測方法時(shí),可與具有相同檢測目的的即時(shí)熒光定量PCR方法進(jìn)行比較,以獲得預(yù)期結(jié)果的一致性和檢測限度等信息。又如實(shí)驗(yàn)室引進(jìn)一套全自動(dòng)原位雜交染色系統(tǒng)用于HER2基因的常規(guī)檢測以指導(dǎo)臨床靶向用藥治療,對(duì)于同樣的檢測項(xiàng)目相較手工操作方式而言,無論在設(shè)備、試劑以及操作程序上已發(fā)生很大改變。作為一項(xiàng)新的檢測平臺(tái)的建立,實(shí)驗(yàn)室應(yīng)制定相關(guān)方法學(xué)的驗(yàn)證程序、按相應(yīng)儀器操作規(guī)程和檢測項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)操作程序從設(shè)備性能、試劑質(zhì)量、檢測流程等方面來驗(yàn)證HER2基因檢測結(jié)果的可比性,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)量控制,做到每一項(xiàng)分子病理檢測都有相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)操作程序,每一臺(tái)儀器設(shè)備的運(yùn)行、維護(hù)、校準(zhǔn)都是按照規(guī)定的程序操作的。每次檢測都必須帶有質(zhì)控對(duì)照,如陽性對(duì)照、陰性對(duì)照等。此外,還應(yīng)參加實(shí)驗(yàn)室間的質(zhì)量比對(duì)計(jì)劃,即做好室間質(zhì)量評(píng)價(jià),這可以是由外部質(zhì)量評(píng)審機(jī)構(gòu)如衛(wèi)生部病理質(zhì)量控制評(píng)價(jià)中心、各省市臨床病理質(zhì)量控制中心和臨檢中心等計(jì)劃組織的活動(dòng),也可以通過與其他實(shí)驗(yàn)室交換樣品來進(jìn)行。如質(zhì)評(píng)結(jié)果不能達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn),實(shí)驗(yàn)室管理層要及時(shí)參與實(shí)施糾正措施。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有這些室間質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果的記錄、并形成文件保存。

  (3)檢測后的質(zhì)量保證:

  取得檢測結(jié)果后由被授權(quán)的分子病理醫(yī)師進(jìn)行分析審核并發(fā)布結(jié)果。實(shí)驗(yàn)后剩余的樣本如DNA、白片等可按規(guī)定繼續(xù)保存,以備重復(fù)實(shí)驗(yàn)。不再用于檢測的樣本按實(shí)驗(yàn)室廢棄物的處理程序進(jìn)行處理。

  (4)結(jié)果報(bào)告的發(fā)放:

  分子病理醫(yī)師應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)按規(guī)范的格式簽發(fā)分子病理檢測報(bào)告。因特殊情況造成檢測結(jié)果未能及時(shí)獲得并可能影響到患者的診斷或治療時(shí),可通過發(fā)推遲報(bào)告形式通知送檢醫(yī)師,并及時(shí)采取糾正措施,盡快發(fā)放最終報(bào)告。對(duì)于檢測項(xiàng)目的臨床意義、檢測結(jié)果的評(píng)判原則、送檢樣本的注意事項(xiàng)、檢測結(jié)果的適當(dāng)解釋,在送檢醫(yī)師或患者咨詢時(shí)要耐心地溝通交流。定期收集臨床科室對(duì)實(shí)驗(yàn)室日常工作及檢測結(jié)果的建議和要求,提出改進(jìn)措施,保證每一道工作流程都在質(zhì)量控制范圍之內(nèi)。

  基因檢測實(shí)驗(yàn)室

  只有充分保證基因?qū)嶒?yàn)室的質(zhì)量才能保證實(shí)驗(yàn)人員的安全性,實(shí)驗(yàn)人員的人身安全有了充分的保證,進(jìn)而探索未知世界,更好的造福人類。


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